Автор: Den Johnny
СОСТАВ
Состав аптечки делится на три категории препаратов:
- Для случаев, которые не требуют обязательного обращения в медицинские учреждения.
- для дополнительного комфорта в поездках.
- для случаев, при подозрении на которые нежелательно обходиться без профессиональной очной медицинской помощи:
a. Переломы.
b. Вывихи.
c. Разрывы связок и мышц.
d. Сотрясения головного мозга и просто ушибы головы, которые всегда подозрительны на наличие сотрясения.
e. Сильные ушибы грудной клетки, приводящие к нарушению функций дыхания и кровообращения (ушиб сердца!).
f. Сильные ушибы спины, которые могут быть подозрительны на перелом позвоночника без повреждения спинного мозга и нервов и требуют специальной транспортировки пострадавшего во избежание осложнений.
g. Ушибы поясничной области, особенно с последующим появлением крови в моче, что может быть следствием травмы почки.
h. Ушибы области живота, подозрительные на закрытую травму брюшной полости.
i. Глубокие раны.
КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЕ МАТЕРИАЛЫ:
- Кровоостанавливающий жгут.
- Кровоостанавливающий зажим.
a. Зажим должен быть максимально чистым, по возможности храниться в герметичной упаковке, обёрнутым в марлю, смоченную в 70% спирте. Используется для пережатия кровоточащих магистральных сосудов, например, веток лицевой или верхнечелюстной артерий, при невозможности иных способов остановки кровотечения. Конечно, есть возможность занести инфекцию в рану, но лучше всё-таки прекратить опасное для жизни кровотечение, а с инфекцией бороться можно и попозже, в данном случае несколько часов эта борьба может и потерпеть. - Резиновые печатки.
a. Перчатки нужны для защиты кожных покровов от попадания на них чужой крови при оказании первой помощи. Кровь - опасная среда, путём контакта с кровью можно заразиться массой инфекционных болезней, среди которых СПИД, гепатиты В и С и другие заболевания.
ПЕРЕВЯЗОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
- Бинт стерильный, 14 см - 3 упаковки.
- Бинт стерильный, 10 см - 3 упаковки.
- Салфетки стерильные малые - упаковка на 10 штук.
- Салфетки стерильные средние - упаковка на 10 штук.
- Спиртовые салфетки - 20 шт.
a. Для инъекций, обработки кожи вокруг раны и т.п. - Лейкопластырь в рулоне - 1.
- Лейкопластырь бактерицидный - 10 упаковки.
- Повязка гидрогелевая.
- Вата.
- Индивидуальный перевязочный пакет в герметичной прорезиненной упаковке.
a. (Использование данного пакета не ограничивается только перевязкой ран, стерильная внутренняя сторона его прорезиненной оболочки используется для герметизации открытых повреждений грудной клетки, опасных возникновением тяжелейшего осложнения - пневмоторакса (попадания воздуха в грудную полость).
ОБЕЗЗАРАЖИВАЮЩИЕ, БАКТЕРИЦИДНЫЕ
Асфальтовая болезнь - опасность данного заболевания заключается в проникновении инфекции через повреждённые кожные покровы, поскольку асфальт грязен. Эти микроорганизмы постараются сделать всё, чтобы рана заживала и болела как можно дольше, а шрам остался как можно грубее. Мало того, к ним примазываются микробы не только вызывающие нагноения, но и тяжелые общие заболевания, такие, например, как столбняк.
- Перекись водорода 3%.
a. Перекись водорода прекрасный препарат, который сочетает сильные антисептические свойства с достаточно мягким действием на ткани. Мало того, сильное пенопузыреобразование создаёт дополнительный очищающий фактор, к тому же, из- за этого повышается возможность затекания перекиси в более-менее глубокие полости. Если раневой канал достаточно глубок (глубина превышает размеры повреждения кожи) и не зияет, можно промыть полость с использованием шприца, а в дальнейшем необходимо обеспечить отток раневого отделяемого с помощью выпускника (самый простой вариант - сложенная вдоль тонкая полоска перчаточной резины, предварительно выдержанная около получаса в 70% спирте). Выпускник удаляется через 2-3 дня при условии оттока негнойного (серозного) отделяемого.
b. Немало слов сказано о форме, в которой следует хранить перекись. Очень многие считают, что надо возить с собой готовый раствор, а таблетки гидроперита брать не стоит. Лично я не согласен с этим. Готовый раствор перекиси водорода крайне нестоек, тряска, вибрации, свет и повышенная температура его разрушают, летом надо обновлять его каждую неделю. 10 таблеток гидроперита дают возможность приготовить около 500 мл раствора, равного по антисептическим свойствам 3%-й перекиси. Для ускорения растворения таблетки её необходимо размять, причём можно это сделать сразу в тара-блистере. - Левомеколь.
a. Противомикробно-заживляющая мазь для дальнейшей обработки в течении нескольких дней, пока не отметится четкая тенденция к асептическому (без появления гнойного отделяемого и воспаления в зоне раны) заживлению раны. - Настойка йода.
a. Для обработки краев раны (кожи) для предотвращения контактного инфицирования раны микроорганизмами, которые могут находиться на коже. Ни в коем случае не заливать в полость раны, это вызывает ожог и некроз тканей с образованием питательной среды для микроорганизмов, замедлением заживления и, в итоге, образованием более грубого рубца.
b. Ни в коем случае нельзя заклеивать рану лейкопластырем. Его можно использовать для сведения краёв раны при уверенности в относительной чистоте раны; тем не менее, при отсутствии возможности профессиональной медицинской помощи и больших размеров раневого дефекта желательно рану рыхло затампонировать и закрыть асептической повязкой во избежание создания закрытых раневых полостей.
c. При отсутствии возможности обращения в течении нескольких дней, необходимо регулярно (не реже 1 раза в сутки) перетампонировать рану с одновременной обработкой полости раны перекисью с высушиванием стерильными салфетками. - 70% спирт.
a. Если мозоль обнаружена на стадии пузыря, можно провести операцию по его вскрытию: обработать пузырь 70% спиртом, вскрыть стерильной иголочкой и выпустить жидкость, после чего закрыть поражённое место сухой стерильной наклейкой, как можно прочнее фиксировав её, дабы сама наклейка не стала причиной образования новых мозолей и срыва кожи со старой.
ИНСТРУМЕНТЫ
- Одноразовый шприц 5 мл - 2 шт.
- Одноразовый шприц 2 мл - 2 шт.
- Ножницы (нож).
- Стерильная иголка от шприца.
- Набор английских булавок.
УШИБЫ
Второе по частоте получения в мотопутешествиях занимают ушибы.
- Спортивные замораживающие аэрозоли на основе легко летучих веществ (балончик «Спортивная заморозка»).
a. Для уменьшения образования синяков и ускорения их рассасывания в первые сутки.
b. Не встречаются в свободной продаже. Это, возможно, связано с тем, что в их основе используется хлорэтил, который относится группе средств для наркоза и запрещён к свободной продаже. Сам по себе хлорэтил является также прекрасным замораживающим средством при его распылении на поврежденное место, но его практически невозможно достать. - Мазь «Золотая звезда».
a. Для согревающих процедур в последующие дни. - Обезболивающая мазь: бутадионовая, или ортофеновая, или “Вольтарен-эмульгель”.
- Обезболивающее средство “кеторолак” и “лорноксикам” (ксефокам) – у нас нурофен.
a. Ушибы области суставов могут вызывать нарушение функций последних, с полной невозможностью следовать дальше самостоятельно из-за болевого синдрома. Здесь показано местное применение обезболивающих мазей и применение обезболивающих средств. - Лидокоин аэрозоль.
РАССТРОЙСТВА ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
- Активированный уголь - по меньшей мере 5 упаковок.
- Церукал. Желательна инъекционная форма данного препарата и наличие шприца для его введения внутримышечно.
a. Для принудительного подавления рвоты
b. Принятие этих препаратов через рот может быть малоэффективным вследствие непроизвольного удаления не успевших всосаться таблеток. - Марганцовка.
- Имодиум. Смекта.
a. При изнуряющих поносах. - Ампиокс, капсулы по 0,25 или 0,5 г, применяется по 0,5 4 раза в сутки.
- Фестал (Мизин).
- Регидрон (при обезвоживании).
АЛЛЕРГИЯ
При наличии тяжелых проявлений аллергии, таких, как анафилактический шок (АШ), который развивается при контакте с аллергеном и проявляется резким падением давления, спазмом и отёком бронхов, нарушением функций центральной нервной системы.
Первые симптомы развивающегося анафилактического шока - беспокойство, чувство страха, головокружение, пульсирующая головная боль, холодный пот. Часто АШ начинается с появления сильного кожного зуда с массивной сыпью и развитием резкой отёчности мягких тканей. В дальнейшем возникает одышка, кашель, тошнота, рвота, понос. Пульс становится слабым и частым. АШ может развиваться ураганно, с гибелью больного в течении первых 5-10 минут от начала развития реакции и требует быстрого принятия мер по борьбе с ним.
Необходимо обеспечить больному полный покой, по возможности ввести противоаллергические препараты (Димедрол или Супрастин одну-две ампулы, а также Преднизолон НЕЛЬЗЯ одну-две ампулы (40-80 мг) внутривенно, при невозможности внутривенного введения - внутримышечно) и НЕМЕДЛЕННО обратиться за медицинской помощью, т.к. препараты для полноценного купирования АШ в свободной продаже не встречаются. Если у кого-то в группе имеются ингаляторы для купирования приступов бронхиальной астмы, возможно вдыхание больным одной-двух доз (не больше) данного препарата. Если развитие реакции связано с попаданием аллергена через нарушенные кожные покровы (укус пчелы или осы, укол рыбьим плавником и пр.), необходимо охладить это место (см. выше). Необходимо обеспечить наблюдение за состоянием больного, при остановке дыхания и сердечной деятельности начать проведение реанимационных мероприятий.
- Инъекционные формы димедрола или супрастина.
- Инъекционная форма преднизолона.
- Воздуховод для проведения искусственного дыхания.
- Супрастин или тавегил в таблетках – у нас лоратодин.
a. От простых аллергических реакций, проявляющихся в виде зудящих кожных высыпаний, насморка, раздражения слизистой глаз.
СЕРДЕЧНЫЕ
- Корвалол (капли)/валокордин(капли)/валериана (необязательно).
- Изокет (спрей) или нитроглицерин(капсулы, спрей).
a. стенокардия, острый инфаркт миокарда.
Дополнительно:
- Кетаноф, Кетарол сильное обезболивающее при травмах.
- Лидокаин глазной в каплях- продается в спец пластиковых ампулах, при соринках и тд - сначало его потом альбуцид или сульфацил.
- Препарат от температурыю.
- Спрей для горла.
- Пантенол.
- Нашатырь.
- Презервативы.
СТРАХОВКА
Не забывайте про страховку как важную часть безопасности путешествия. И помните, что страховка не будет работать:
- Если в нее не включена опция по вождению байка.
- Если у вас нет водительского удостоверения соответствующей категории оформленного по требованию местного законодательства.
Остались вопросы по Шри-Ланке - пишите в нашем телеграм-чате
@Lankaru